骨盆骨折术后神经源性膀胱的尿流动力学评估

目的:探讨尿流动力学检查对骨盆骨折术后神经源性膀胱的预后估价作用。方法:12例骨盆骨折术后尿潴留患者(男8例,女4例,年龄26～70岁,平均46.5岁)分别在术后1d、1、3周3个不同时间点进行尿动力学检查分析,并与12例正常受试者进行对比。结果:12例患者逼尿肌收缩力、最大尿流率、膀胱容量、残余尿的异常与术后1d、1、3周3个不同阶段存在一定相关性,患者在术后1d、1、3周残余尿、膀胱容量、最大逼尿肌收缩压、排尿压均较正常组明显升高(P0.05),但最大尿流率明显下降(P0.05);在尿潴留组中,术后1周与术后1d、3周比较,膀胱容量升高(P0.05),残余尿明显升高(P0.05),最大逼尿肌收缩压、排尿压均明显降低(均P0.05),最大尿流率无明显变化(P0.05)。结论:将尿流动力学定量的各指标进行综合分析可最大程度地提高判断骨盆骨折术后神经源性膀胱预后的准确率,并为早期客观地评价排尿困难程度提供一个量化评估指标。